Kék ördögök az alkoholizmus leggyakoribb szövődménye.
A részegség éles megszűnésének hátterében, a pszichózis különböző megnyilvánulásaiban fejeződik ki.
Az eredmény függ a tünetek súlyosságától és megfelelő kezelés. Körülbelül minden tizedik alkoholos meghal Deryllia-tól.
Koncepció meghatározása
Mi az a delirium tremens? Mi az és mikor jön?
Fémes pszichózis (Deryllium) az alkoholistákban előforduló mentális rendellenességnek nevezik, aki hirtelen abbahagyja az alkoholfogyasztást egy hosszú binge után.
A közhiedelemmel ellentétben a delirium tremens nem kezdődik el a libációk ideje alatt, és soha nem mérgezett.
A betegek ritkán fordultak elő agresszió. Általában barátságosak, szívesen segítenek másoknak abban, hogy megszabaduljanak az „ördögöktől, akik mindenütt tenyésztettek”. A jó természetű időszakok azonban drámaian megváltoztathatják a negatív és a haragot.
Továbbá, a betegek hajlamosak az öngyilkosságra, egyesek a belső szervek funkcióinak teljes megszűnése miatt halnak meg. A halálozási arány az esetek 10% -a, és az orvosi ellátás hiányával jár.
Deryllium általában előfordul az alkoholizmus 2-3 szakaszában 5-7 évnyi rendszeres libáció után. A nőknél a delirium tremens sokkal korábban alakul ki, mivel a női test kevésbé ellenálló az etanollal szemben.
Szindróma besorolás
Az orvostudományban a következő szindróma besorolást fogadják el:
- Tipikus nézet. Fokozatosan és következetesen alakul ki, amely nyomon követi bizonyos szakaszok áthaladását.
- Lucid láz. Jellemzően akut kialakulás, csökkent koordináció, pánikrohamok, szorongás.
- Megszakító áramlás A hallucinációknak töredéke van, szorongás uralkodik. Gyakran más formákba kerül.
- Szakmai forma. Kezdeti, mint tipikus, akkor a pácienst a szakmai tevékenységhez kapcsolódó mozgások uralják.
- Mussitiruyuschaya forma. Más típusokból nyilvánul meg, súlyos vegetatív zavarokkal, a tudat zavarosodásával és a mozgások zavarával együtt.
- Az atipikus pálya. Ez a betegség visszaesése. A betegnek a skizofrénia tünetei vannak.
okok
A delirium tremens fő oka az alkoholfogyasztás sokáig. A patogenezis alapja a test mérgezése, ami az agy anyagcseréjének megsértéséhez vezet.
K a derylium valószínűségét növelő tényezők a következők:
- hosszú és gyakori csíkok;
- alacsony minőségű alkohol használata;
- a belső szervek betegségeinek jelenléte;
- fejsérülések;
- a mentális betegségek jelenléte, beleértve a családi történelmet;
- mentális vagy fizikai stressz.
sine qua non a delirium megjelenése a tremens egy éles italok bevitelének éles megszüntetése egy hosszú binge után.
Például egy személy abbahagyja az ivást a romló fizikai állapot vagy sérülés miatt. Nagyon ritkán a betegség olyan emberekben jelentkezik, akik nem szenvednek alkoholizmust, de nagy mennyiségű alacsony minőségű alkoholt szedtek.
tünetek
Jellemzően a delirium tremens kezdődik 2-5 nappal a hirtelen alkoholfogyasztás után. A kikötők még a nehéz másnaposság idején is előfordulnak, és fejük fájdalmában, görcsökben, beszédbetegségekben fejeződnek ki. Bizonyos esetekben epilepsziás rohamok kezdődhetnek.
A pszichózis folyamatosan vagy több rövid támadást folytat. 5-7 nap múlva végződik, néha hosszú alvás után éles megszűnés következik be.
Az esetek 5% -a elhúzódott.. Jellemző jellemzője az alkohol iránti vágy teljes hiánya és még az ellenérzés is.
is tipikus kikötők Deryllia:
- rémálmok a korai ébredés után;
- álmatlanság;
- fáradtság, gyengeség;
- depressziós hangulat.
Ugyanakkor gyakran hiányzik a normális időszak. Betegeknél A következő tünetek drámai módon fejlődnek:
- a szorongást az eufória helyettesíti, és fordítva;
- szorongás, ingerlékenység, érzékenység kemény hangokra, fényes fény, szagok;
- hallucinációk, illúziók;
- felületes alvás;
- őrült ötletek;
- fokozott jelenség.
Mindent egy beteg beszél az ördögökről, idegenekről, fantasztikus állatokról, rovarokról. A beteg viselkedése közvetlenül kapcsolódik a hallucinációihoz.
Vannak, akik sietnek, hogy összegyűjtsék a dolgokat, hogy elmenjenek az "ellenségektől", mások ellenkezőleg, aktívan kommunikálnak az illúzióik "hősével". Az ember olyan, mintha elavult volna.
A hallucinációk a következő típusok:
- pecsételő. A beteg különböző állatokat, pókokat lát. Úgy tűnik neki, hogy tartják, ezért minden lehetséges módon megpróbálja elmenekülni a csapdától.
- Hallókészülékek. A személy hangokat hall, idegen hangokat hall. Hangjait figyelmezteti vagy fenyegeti.
- tapintható. A páciens úgy érzi, hogy a rovarok kúsznak rá, kígyók vagy állatok megharapják. Minden érintés fájdalmat okoz.
Hallucinációk során a beteg veszélyes magukra és másokra.
Kiugorhat az ablakból, sérüléseket okozhat a közeli személyeknek, hogy megszabaduljon a "támadótól".
A reggeli órákban felmerül fényrésekEste a személy állapota romlik. A beteg ebben az állapotban nagyon inspirált, meg lehet győződni arról, hogy nem létező tárgyakat lát, hallja a hangokat és a hangokat, amelyek nincsenek ott.
A memória megszűnik rendszeresen jelenik meg. Az alkoholista nem emlékszik sem a nevére, sem az, amit öt perccel ezelőtt mondott.
Ahogy a delirium tremens felszabadulása megfigyelt betegeknél jelentkezik hangulatváltozások. Aztán sírni, majd nevetni. A hallucinációk jól emlékeznek, de nem emlékeznek állapotukra és viselkedésükre.
Gyakran egy személy nem érdekelheti magát. A depresszió gyakran kialakul, öngyilkossági gondolatok jelennek meg. Az alvás normalizálása a javulás első jele.
Gyakran delirium kísérő és fiziológiai rendellenességek:
- tachycardia;
- nyomás és hőmérséklet emelkedése;
- légzési depresszió;
- a mozgások koordinációjának hiánya;
- izomgyengeség;
- az arc- és szemizmok parézisa;
- fokozott izzadás;
- remegő végtagok;
- hányás;
- epilepsziás rohamok;
- inkontinencia, széklet.
hatások
Deryllisnek komoly következményei vannak az emberekre. A főbb szövődmények a következők:
- Szerves pszichoszinómia. A páciensnek tüneti hármasa van: a memóriavesztés, az értelem gyengülése, a hatás állapota.
- Amnesia. Ez teljes vagy részleges.
- A belső szervek funkcióinak megsértése.
- A kognitív funkciók (memória, figyelem, gondolkodás) romlása, még a pszichózis elhagyása után is.
- A hőmérséklet miatt a dehidratáció kritikus szintre emelkedik.
- A súlyos depresszió általában a nőkre jellemző.
- A hipománia állapota elsősorban a férfiakra jellemző.
- Bénulás és fogyatékosság a napok végéig.
- Öngyilkosság vagy hallucinációk okozta súlyos sérülések.
- Halálos kimenetel a belső szervek meghibásodása miatt.
Az első haláleset esetén az esetek 15% -ában halál történik, ismételt támadásokkal, a halál kockázatát megduplázzák.
Elsősegély
Mi a teendő, amikor a "mókus" jön, ki hívjon? A delirium tremens előfordulásának első jelei egy mentőt kell hívnia. A beteg kórházi kezelésben részesül egy gyógyszer- vagy pszichiátriai klinikán.
Ez azonban nem mindig lehetséges a pácienst rövid idő alatt szállítsa az osztályra. Ebben az esetben minden lehetséges segítséget otthon kell nyújtania.
A betegeket ágyban kell tartani, amíg az orvosok meg nem érkeznek.
Néha megéri kössön egy személythogy ne okozzon sérüléseket magának és másoknak.
Meg kell adni neki sok folyadék, a mérgezés csökkentése érdekében. Ön is adhat a betegnek nyugtató vagy alvó tablettát.
A delirium tremens önkezelése Tilos. Ez súlyos mentális betegséghez vezethet.
kezelés
A kék ördögök terápia kezdődik méregtelenítési események. A betegeket a következő kábítószer-csoportok írják elő:
- Nátrium-klorid, glükózoldat, sóoldat.
Megakadályozzák a dehidratációt, a hypokalémiát, segítenek eltávolítani az etanol bomlástermékeit a szervezetből.
- Vitamin-ásványi komplexek (B1, B6, S. PP).
- Mannitoldat az agy és a tüdő duzzanatának megakadályozására.
- A hepatoprotektorok (Essentiale, Essliver Forte) helyreállítják a sérült májsejteket.
- Nyugtató (Relanium, Dimedrol, Seduxen) enyhíti a szorongást, normalizálja az alvást.
Erős nyugtatók a haloperidolt kivételes esetekben alkalmazzák, ha súlyos álmatlanság, súlyos szorongás, pánik, izgatottság lép fel.
Szintén előírt gyógyszereket, amelyek csökkentik a nyomást, javítják a szívműködést.
Minden gyógyszert intravénásan adnak be droppersÍgy gyors és kifejezett terápiás hatás érhető el.
Az aktív akut állapotból az aktív terápia 10-15 napon belül kivonható. A teljes gyógyuláshoz azonban az alkohol és a hosszú távú rehabilitációs kezelés teljes visszautasítása szükséges 2-3 évre.
Ha a beteg továbbra is alkoholt fogyaszt, akkor a pszichózis megismétlődésének valószínűsége drámaian megnő. Ebben az esetben sokkal kevesebb időre és sokkal kisebb mennyiségű erős italra van szükség.
Prognózis és megelőzés
A kezelés eredménye a pszichózis formájától és a terápia időszerűségétől függ. A tipikus áram a leginkább kedvező kilátások. Néhány betegnél a belső szervek memóriája és patológiája is károsodott.
A legkevésbé kedvezőek izmos és profi deryllium. Ugyancsak kedvezőtlen prognózis figyelhető meg, ha egy személynek organikus tünetei vannak: szívelégtelenség, vese, máj, epilepsziás megnyilvánulások, izom parézis, légzési depresszió.
A delirium tremens fő megelőzése a alkoholfogyasztás megtagadása.
De mi a teendő, ha a betegnek azonnal le kell állnia az alkohol fogyasztását egy hosszú gátlás után.
Lehetőség van az átvitel valószínűségének csökkentésére fokozatosan menj ki. Ezt a klinikán is orvosok felügyelete mellett kell elvégezni. Ezután a kockázat általában minimális.
Ezt követően minden szükséges intézkedést meg kell tenni, hogy megszabaduljon az alkoholfüggőségtől. Ez segít a pszichoterápiában. A hatékony kódolási technikák.
A deryllium a hosszú és bőséges libációk veszélyes következménye. A "mókus" a legnehezebb következményekkel jár, beleértve a halált is.
Ezt elkerülheti, ha ne használjon erős italokat. Ha a binge már megtörtént, akkor az orvosok felügyelete alatt fokozatosan, jobbra kell hagyni.
Kék ördögök - okok, segítség, kórházi kezelés:
