Agitált depresszió - mi ez és hogyan kell kezelni?

Agitált depresszió - olyan depressziós rendellenesség, amelyre jellemző a depresszió klasszikus tünetei - a reménytelenség érzése, a megnövekedett fáradtság, a munkaképesség csökkenése és a mindent körülvevő érdeklődés - és az agitáció.

Az agitáció nem eléggé megnövekedett motoros aktivitás, amelyet szorongás, félelem és érzelmi izgalom kísér. Ez a tünet a betegség szerkezetében vezet.

A betegség okai

Az agitált depresszió fő okai:

1. Pszicho-érzelmi sokk, krónikus vagy akut stressz: egy kedves személy halála vagy súlyos betegsége, válás, munkahelyvesztés, egy ágyas személy gondozása, saját súlyos betegségei (például rák), egyetlen akut erőszakos epizód vagy szisztematikus ismétlődő epizódok, problémák és megnövekedett munkaterhelés, mérgező környezet negatív hatása ( kritika, megalázás, leértékelési problémák).
2. Midlife válság Felnőttkorban alakul ki, amikor egy személy elkezdi felismerni, hogy az öregség nem messze van, és mindent, amit álmodott az ifjúságában való elérésről, nem sikerült elérni. Ebben az időszakban szükségessé válik az újragondolás, új prioritások keresése, elfogadása és a helyzet.

   A válság idején a depressziós hangulat normális, de néha komolyabbá válnak.

3. Pénzügyi nehézségek. A pénzeszközök hiánya korlátozza az embert, gyengébbnek érzi magát, különösen, ha a barátok és ismerősök körében az emberek gazdagabbak és sikeresebbek.
4. Személyiség jellemzők. A depresszió az alacsony önbecsülésű embereket érinti, akik túlságosan érzékenyek a kritikára, hajlamosak a mentális zavarok kialakulására, szorongó, gyanús.
5. Szomatikus betegségek. Néhány fizikai betegséget, mint például a hyperthyreosis (hypothyreosis), a magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség, a rosszindulatú és jóindulatú agydaganatok, gyakran depressziós tünetekkel jár. Ezért, amikor a depresszió tünetei megjelennek, orvosi vizsgálatra van szükség, majd, amikor nyilvánvalóvá válik, hogy nem kapcsolódnak a fizikai betegségekhez, forduljon egy pszichoterapeutához.
6. Magány. A legtöbb esetben a hosszú távú magány, különösen az idős korban, hátrányosan érinti az emberi pszichét, és a depresszió egyik oka lehet.
7. Változások az életben. Az életben bekövetkezett drasztikus komoly változások (nemcsak negatívak, hanem pozitívak vagy semlegesek), amelyek megkövetelik az embernek az élet újragondolását, új prioritások keresése, depressziós tünetek megjelenéséhez vezethetnek. Például a nyugdíjazás egy személyt kivon a szokásos otthoni munkavégzési rendszerből, egyedül marad magával, és sok szabadidőt kap, amit nehéz kezelni.

   Azok a tapasztalatok, amelyek korábban elmerültek az erőteljes tevékenységben, előtérbe kerültek, és a depresszió alakul ki.

A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

1. Közép- és idős emberek. Az elkeseredett depresszió nem jellemző a serdülők és a fiatalok körében. A leggyakrabban olyanoknál alakul ki, akik középtávú válságot értek el vagy léptek föl.
2. Nők. A nőknél a depresszió gyakrabban alakul ki, mint a férfiaknál, a psziché jellege miatt.
3. A nagyvárosokban élő emberek. A depressziós rendellenességek ritkábban fordulnak elő a vidéki területeken élő emberekben, mert csendesebb élet van, ami nem a stressz bőségével jár.

Tünetek és tünetek

Az ilyen típusú depresszió fő jellemzői a következők:

1. Izgatottság. Bármelyik személy bármikor elkezdhet sétálni a teremben, kezével hullámozhat, folyamatosan megváltoztathatja a helyét, ahol ő, fut, néz ki, és a teljes körű párbeszéd nehéz vele, mert ebben az időszakban a gondolkodás nem működik megfelelően.

   Nehéz neki irányítani magát, így ez a tünet bármilyen körülmények között megnyilvánulhat, még azokban is, amelyek szorgalmat és nyugalmat igényelnek.

2. A folyamatos riasztás jelenléte. A betegség kialakulásának korai szakaszában mérsékelten fejeződik ki, de később jelentősen megnőhet. Az ember aggódik valami rossz állapot elõrejelzésével, gondolatokat ad valamirõl, ami történhet, és bizonyos esetekben megpróbálja meggyõzni a szeretteit az olyan cselekedetekrõl és cselekedetekrõl, amelyek állítólag bajt okozhatnak.
3. Beszéd rendellenességek. A beteg beszéde megváltozik, kevésbé lesz értelme, a mondatok rövidebbek, és sokszor megismételheti ugyanazt a mondatot. Mivel belső érzéseire összpontosít, a vele folytatott beszélgetések során az indokolatlan szorongásaihoz kapcsolódó téma folyamatosan csúszik.
4. Brad. Ez a gondolkodás egyfajta megsértése, amelyben egy személy inkonzisztens, logikus kijelentéseket ad ki, amelyek szoros kapcsolatban állnak belső bánatával és tapasztalataival. Az agitált depresszióban szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhető a Kotar delirium, amelyet a fantasztikus természetű hipokondriális kijelentések jellemeznek. Például, a páciens kijelentheti, hogy a férgek az agyában másznak, vagy hogy valójában már rég halott. Vagy hogy a világot egy veszélyes fertőzés megragadta, amelyben az emberek rothadtak a bennük, és hamarosan mindenki meg fog halni. Lehetnek más típusú téveszmék is, mint például a paranoiás téveszmék, az üldözési csalódások.
5. Melankolikus raptus. Ez egy érzelmi kitörés, amelynek során egy személy, aki rosszul tudta, hogy pontosan mit csinál, megpróbálja károsítani magát, így kifejezve a szorongását és reménytelenségét. Ebben az időszakban megpróbálhatja megsebezni magát, megpróbálja megölni magát, sírni, dobni a padlón, fusson a szobában.

   Amikor az agitált depresszió a fejlődés kezdeti szakaszában van, a melankolikus raptus kevésbé kifejezett, és az ujjak törésében nyilvánul meg.

A depresszióra jellemző egyéb tünetek:

• letargia;
• szomatikus rendellenességek (fejfájás, a gyomor-bélrendszer működésében fellépő problémák - székrekedés, hasmenés, duzzanat, fájdalom, hányinger, - gyengeség, vérnyomáscsökkenés, szédülés, fájdalom a szívben, tachycardia, gyengített hatás, menstruációs ciklus megszakadása);
• alvászavarok (álmatlanság, rángatózó alvás, nappali álmosság, alvás nem távolítja el a fáradtság érzését);
• súlyos depresszió, kétségbeesés;
• a fáradtság állandó érzése, ami kis erőfeszítés után súlyosbodik;
• üresség, reménytelenség;
• az értéktelenség érzése;
• az az érzés, hogy az élet hiába volt;
• veszteség, vagy fordítva, súlygyarapodás;
• az étvágytalanság vagy annak erősödése, amennyiben egy személy próbál javítani a lelki állapotát ételekkel, ezért sokat eszik;
• öngyilkossági gondolatok, szándékok, öngyilkossági kísérletek;
• auto-agresszió (önmagában okozott fájdalom - égés, karcolás, bőr piercing, hajhúzás stb.);
• sírás;
• ingerlékenység, még agresszivitás, gyakran ésszerűtlen.

A nem specifikus tünetek egy része a beteg egyedi jellemzőitől függően változhat.

Komplikációk és következmények

Ha a depressziót hosszú ideig nem kezelik, egyre rosszabbnegatívan befolyásolja a páciens személyiségét, növeli annak valószínűségét, hogy csatlakozzanak más mentális betegségekhez, mint például rögeszmés-kényszeres, szorongás, pánikbetegség.

Továbbá, a fejlett depresszió, mint bármely más szomatikus vagy mentális betegség, sokkal nehezebb gyógyítani.

A betegség előrehaladtával a tünetek súlyosbodnakPéldául egy melankolikus raptus, amely kezdetben mérsékelten jelentkezett, fokozottabbá válhat, és komoly fenyegetést jelent az életre és az egészségre.

A depresszió nemcsak az emberi pszichét, hanem a fizikai egészségét is érinti. A 40-50 évnél idősebb emberekre gyakorolt ​​hatása különösen erős.

Ez súlyosbítja a krónikus betegségek lefolyását, a gyomor-bélrendszeri betegségek egyik oka, a szív-érrendszer, az endokrin, az idegrendszer, növeli az Alzheimer-kór, a demencia, a stroke, a szívinfarktus valószínűségét.

diagnosztika

Agitált depresszió tünetei súlyos szomatikus patológiák rejtődhetnekmint például a hyperthyreosis, jóindulatú és rosszindulatú daganatok az agyban, vaszkuláris demencia.

Ezért a depressziós tüneteket mutató személyt át kell vizsgálni annak érdekében, hogy fizikai egészsége ne befolyásolja a mentális egészségét.

Ezt követően fontos, hogy beszéljen egy pszichoterapeutával vagy pszichiáterrel és átadja a teszteketmelyeket az általuk kínált. Ezek közé tartozik:

• Beck-skála és Zung-skála, amely lehetővé teszi a depresszió szintjének és jellemzőinek értékelését;
• Spielberger riasztási skála;
• Luscher színvizsgálat, amely a pszicho-érzelmi állapotot tükrözi;
• Shihan és Zung riasztási skálája.

A kognitív képességek működését bemutató vizsgálatok is elvégezhetők. Ezt követően a diagnózist készítik, és meghatározzák a kezelési módszereket.

kezelés

A pszichoterápiás kezelés sikeres volt, és a férfi gyorsan jobban érezte magát gyógyszerekamelyek a depresszió tüneteit blokkolják. Ezek közé tartozik:

• antidepresszánsok (Prozac, Clomipramine);
• nyugtatók (anyatejjel tinktúra, Novo-Passit);
• neuroleptikumok (Haloperidol, Droperidol), de csak kifejezett csalódási állapotok jelenlétében;
• benzodiazepinek (diazepam, klonazepám).

A pszichoterápiás segítség nélkül azonban a drogterápia csak átmeneti hatású lesz.

Az agitált depresszió kezelésében a következőket kell alkalmazni pszichoterápiás területek:

• kognitív viselkedési terápia;
• művészeti terápia;
• hipnoterápia;
• gesztalt terápia;
• pszichodinamikai terápia;
• egzisztenciális terápia.

A pszichoterapeuta segít a betegnek átgondolja a helyzetet, nézze meg a különböző oldalakról és keressen ki egy utat. Azt is megtanítja neki, hogy foglalkozzon a depresszió tüneteivel, és erőfeszítést találjon a tevékenységekre.

A középkorú és idős emberek szkeptikusak lehetnek a pszichoterápiával kapcsolatban, és fontos megpróbálni átadni nekik azt a gondolatot, hogy ezek ugyanazok az orvosok, mint például egy terapeuta, kardiológus, traumatológus, egyszerűen csak az emberi psziché és személyiség területén dolgoznak.

1. Adjon példákat az életből: Ismerje meg az ismerős embereket, akik a kezelés során sokkal jobban érezték magukat.
2. Ajánlat az interneten tesztelésrepéldául Zung vagy Beck skálája. Ha egy személy látja, hogy a vizsgálati eredmények szerint meg kell látogatnia egy szakembert, meggyőzheti őt.
3. Keressen egy képzett pszichoterapeutát és mutassa meg a webhelyét egy szeretett személynek, hogy megismerhesse az információt.
4. A pszichoterápiáról, a depresszióról és a szorongásról szóló cikkek megjelenítése.hogy egy személy jobban megértse, mi történik vele és hogyan működik a pszichoterapeuták.
5. Magyarázd el, hogy senki nem kényszeríti az embereket a mentális kórházban depresszióval. Ez a gyakorlat már régóta eltűnt.

A fizioterápiás eljárások (fényterápia, terápiás alvás, hidroterápia), masszázs és fizikai terápia pozitív hatással vannak.

Gyakorlati ajánlások azoknak, akik agresszív depresszióval rendelkeznek:

1. Ne sportoljon. Ha nem szereted a klasszikus edzést, jóga vagy futás közben is járhatsz. A fizikai aktivitás kedvezően befolyásolja a fizikai és mentális állapotot, kiváltja a szórakoztató hormonok termelését, javítja az immunitást.
2. Állítsa be a nap módját. Feltétlenül fel kell kelni és lefeküdni egy bizonyos időben, és fontos aludni, különösen az öregkorban, naponta legalább 7-8 órát.
3. Séta a friss levegőben gyakrabban: A séta pozitív hatással lesz a jólétére, és további fizikai erőfeszítéseket tesz.
4. Változtassa meg étrendjét hogy elegendő tápanyagot tartalmazzon. Például a B12-vitamin hiánya provokálja a depressziós tüneteket, különösen az időseknél.
5. Rendszeresen kommunikáljon a közeli emberekkel, akik kedvesen és melegen bánnak veled.
6. Csinálj üzletetami örömöt hoz, vagy előbb hozta.

megelőzés

A depresszió kockázatának teljes kiküszöbölése lehetetlen, de az ajánlások betartása csökkenti.

1. A középtávú válság idején ne engedje, hogy elbátortalanítson. Szükség esetén konzultáljon egy pszichológussal, hogy segítsen neki lépni ebben a nehéz időszakban.
2. Hallgassa meg a mentális jólétét. Ha megváltozott, és depressziósnak és kimerültnek érezte magát, fontos, hogy időben menjen a kórházba, hogy megelőzze a romlást.
3. Adj magadnak elegendő pihenést és enni. A rendszeres alvás, a megfelelő pihenés és a jó táplálkozás időnként csökkenti a depresszió kialakulásának kockázatát.

A modern pszichoterápia megfelelően kiválasztott gyógyszerekkel kombinálva segíthet a legtöbb betegnekmég a depressziósak is elhanyagolt állapotban vannak, és minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál gyorsabban érzi magát az ember boldog és nyugodt.

A súlyos szorongásos agitált depresszió és pszichózis közötti különbség: