Pszichiátria

Gebefreniya - a betegség világos klinikai képpel

Gebefrenia olyan típusú skizofrénia, amelyben a betegek szórakoztatnak, bolondulnak és úgy néz ki, mint a gyerekek.

Az infantilizmus kifejezett, beszéd, gondolkodás, hangulat instabil.

A hebefrenia skizofrénia az egyik leginkább kedvezőtlen formák ennek a betegségnek a kialakulása, mivel rosszul alkalmazható a t

A koncepció és a jellemzők

Ewald hecker Először leírta a hebefreniát, és hebefraikus parafreniának nevezte, de később Emil Kraepelin, a híres német pszichiáter, a skizofrénia felé utalt.

A "hebefrenikus skizofrénia" név a névhez kapcsolódik Hebeamely az ókori görögök mitológiájában a fiatalok istennője, és jól tükrözi a betegség lényegét.

De a betegséget többször átnevezték, így egyes forrásokban a hebefreniát hívják szervetlen skizofrénia.

A hebefrenikus szindróma a hebefrén skizofrénia tüneteinek kombinációja, de más patológiákban is megfigyelhető, mint például az epilepszia időbeli formája és különböző pszichózisok.

O. Kebrikovegy szovjet pszichiáter azonosította a hebefrenikus szindrómára jellemző tüneteket:

  • grimaszok. A beteg gyakran arcokat teremt.
  • a gondolat tétlensége. A beteg cselekedetei nem rendelkeznek egyértelmű motivációval, nem impulzívak, nem kapcsolódnak csalódáshoz vagy hallucinációkhoz, és lényegében értelmetlenek. Elkezdhet ugrálni az ágyon, grimaszolni, valamit törni, ételeket dobni, ami nagyon hasonlít a kisgyermekek viselkedésére.
  • alaptalan eufórikus hangulat. A beteg gyakran rendkívül pozitív és vidám, függetlenül a körülményektől. Néhány esetben azonban rossz hangulat uralkodik.

Ezt a betegséget azonos gyakorisággal észlelik mindkét nem, de a férfiaknál általában a serdülőkorban, a nőkben pedig később. A Gebefrenia 12-25 év alatt debütál.

A betegség okai

A betegség kialakulását befolyásoló tényezők:

  1. Genetika. Egyes gének mutációi hebefreniát okoznak. A legtöbb esetben egy hibás gén öröklődik: ha a közeli hozzátartozók között szkizofrén betegek voltak, az a valószínűség, hogy az ezt követő patológiák kialakítják ezt a patológiát, többször is nőnek. Szintén véletlen mutációk fordulhatnak elő a gyermek befogadásakor.
  2. Káros terhesség és szülés. Az agyi károsodás kockázata a magzatban nő, ha az anya terhesség alatt egy vagy több fertőző betegséget szenvedett (kanyaró, rubeola, influenza, citomegalovírus-fertőzés, hepatitis stb.), Használt kábítószereket, nagy mennyiségben italt alkoholt, ellenjavallt gyógyszert vett terhes, rosszul táplált. A skizofrénia kialakulásának valószínűsége megnő a koraszülötteknél is.
  3. Negatív események az életben. Azok az emberek, akik életük különböző szakaszaiban fizikailag, szellemileg vagy szexuálisan bántalmazottak, nagyobb valószínűséggel fejtik ki a skizofrénia és más mentális betegségek kialakulását.
  4. Más események is traumatikusak lehetnek: kényszer migráció, szülők válása, közeli emberek halála, kedvezőtlen helyzet a családban, szülőktől való elválasztás.

  5. Alkohol vagy kábítószerek függősége. Ha egy tinédzser hosszú ideig kábítószereket fogyaszt, vagy alkoholtartalmú italokat fogyaszt, az agy nem működik megfelelően. A hallucinogén gyógyszerek leggyakrabban befolyásolják a skizofrénia kialakulását.
  6. Személyiség jellemzők. Az érzékeny emberek, akik gazdag belső világgal rendelkeznek, akik szeretnek álmodni, álmodni, hajlamosak a skizofrénia kialakulására, mert aggasztóbbak a stresszes helyzetekben.

A vidéken élő emberek kevesebb skizofréniát fejtenek ki.

Tünetek és tünetek

A hebefrenia skizofrénia fő jellemzői:

  1. Szörnyűség és bolondság. A páciens goggle, szétnyílik, arcokat készít, arcokat, vicceket néz, ésszerűen vidámnak tűnik. A párbeszéd során úgy viselkedik, mintha nem venné komolyan: nevet, mosolyog. Jellemző aktív gesztusok, módszertan.
  2. Hangulatváltozások. Annak ellenére, hogy a hebefreniaiak hangulata túlnyomórészt pozitív, vidám, eufórikus, érzelmi labilitás jellemzi őket.
  3. És egy páciens, aki néhány másodperccel ezelőtt mosolygott és integetett a kezével, agresszíven viselkedhet, ok nélkül, vagy mély szomorúságba eshet.

  4. Immorális viselkedés, hipersexualitás. A betegek levetkőzik, bemutatják a nemi szerveket, használják a zsarnokságot, nyilvánossággal kiszáradnak, és elvben figyelmen kívül hagyják a társadalomban elfogadott szabályok betartásának szükségességét. A heboidok is fokozódtak a maszturbáció iránti vágy, és megelégedhetnek más emberek jelenlétében. Azok a kísérletek, amelyek a legtöbb esetben erkölcstelen viselkedésüket megakadályozzák, sikertelenek.
  5. Mentális rendellenességek és beszédbetegségek. A betegek beszéde primitív, gyakran használnak apró utótagokat (cica, csirke és hasonlók), néhány beteg a beszédben számos obszcén kifejezést használ. A párbeszéd során a páciens többször is megismétli néhány mondatot, és kijelentései megfosztják a jelentést. Gondolkodás közel a gyerekekhez.
  6. Megnövekedett étvágy. Ugyanakkor a betegek óvatosan, mohón eszik.
  7. Hallucinációk. Ezek epizodikusak és kevés hatással vannak a betegek viselkedésére. Lehet, hogy hiányzik.
  8. Brad. A hallucinációkhoz hasonlóan ez epizodikus és kevés hatással van a viselkedésre és a hangulatra. Lehet paranoiás, vallásos. A hipokondriális panaszok gyakoriak.

Egy betegség folyamatosan folyik, és a rövid távú remisszióhoz való hozzáférés csak olyan gyógyszerek rendszeres bevitelével lehetséges, amelyeket egyedileg választanak ki. Ritkán a hebefrén skizofrénia egyenetlen, és a betegnek remissziós periódusai vannak, amelyeket a súlyosbodások váltanak fel.

A hebefrenia nélküli betegek megfelelő kontroll nélkül gyorsan asszociálódnak: önmaguk fogyasztása, kábítószer-fogyasztás veszélyes lehet mások számára.

A hebefrenikus skizofrénia folyamata

A hebefrenia útjának jellemzői:

  1. Első jelek patológiák fordulnak elő a serdülőkor elején, de néhány rendellenesség látható gyermekkorban: a gyermek élesen reagál a stresszre, értelme általában átlag alatt van, lusta, apatikus.
  2. Bizonyos esetekben a helyes diagnózis felállítása, amikor a betegség most már elkezdte megmutatni magát, nehéz: a gyerekek, különösen, ha van egy megfelelő karakteres kiemelés, sajátosak az excentrikusságra.
  3. Első tünetek a betegségek - a leválás, a magányvágy, az alvási problémák, az egyetemi teljesítmény romlása, apátia - gyakran a serdülőkorúság sajátosságainak tulajdonítható. A hebefrenia egyéb tünetei fokozatosan nőnek.
  4. Gebefrenicheskogo skizofrénia a fejlődéssel lehet terhelt más mentális zavarok.

diagnosztika

A hebefrenia esetében a tünetek kifejeződnek, de a skizofrénia fő jellemzői - hallucinációk, téveszmék, érzelmi leválás - elfojtottak vagy hiányoznak, így a diagnózis nehéz lehet.

A hebefrenia megnyilvánulása hasonló az olyan rendellenességekhez, mint:

  • Pick betegsége. Ennek a genetikai betegségnek az első jelei 50 év után jelentkeznek, és a hebefrenia skizofrénia sokkal korábban alakul ki;
  • agydaganatok. Ezek kizárására számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás látható;
  • Huntington-kór. A hebefrenia-val ellentétben a Huntington-betegségben hyperkinesis-et figyeltek meg. A Huntington-féle betegségre jellemző agyi patológiás változások sem.

Olyan beteg számára, akinek a hebefrenia skizofrénia tünetei vannak, két-négy hónapig, és csak a diagnózis elkészítése után.

Kezelési módszerek

A hebefrenikus skizofrénia gyógyszerezése hatástalanezért a páciens egyedileg kiválasztott gyógyszerek, és az előírt nagy adagok, amelyek lehetővé teszik a pozitív eredmények elérését és még a remisszióba jutást is, ami általában nem tart sokáig.

Minél hamarabb elkezdődik a skizofrénia kezelése, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a tüneteket a gyógyszerek és a pszichoterápia segítségével ellenőrizni lehet.

A hebefrenia kezelésére használt főbb gyógyszerek:

  1. Antipszichotikumok. Ezek a kezelés alapját képezik: csökkentik a fő tünetek súlyosságát, lehetővé teszik a betegnek a remissziót. Példák: Haloperidol, Clozapine, Trisedil.
  2. Normotimikus gyógyszerek. Ez azt jelenti, hogy stabilizálja a hangulatot. Példák: Karbamazepin, lítium-karbonát.
  3. Nootropikumok. Növelje a kognitív aktivitást, csökkenti az apátia súlyosságát, javítja az agy véráramlását. Példák: Piracetam, cinnarizin.
  4. Az inzulin. Ezt a hormonot a hasnyálmirigy termeli és szabályozza a vércukorszintet. Minél több inzulin kering a szervezetben, annál alacsonyabb a glükóz koncentrációja. Korábban a skizofrénia és más mentális rendellenességek kezelésére nagy mennyiségű inzulin beadásával próbálták kezelni, majd a páciens komatikus vagy soporos állapotba került. Ez a kezelési módszer jelenleg ellentmondásosnak tekinthető, de súlyos skizofrénia esetén alkalmazható.

Megkezdődik a pszichoterápiás kezelés, ha a beteg remisszióban vanmás esetekben nem hatékony.

A pszichoterápia segít abban, hogy megértsék a beteg állapotát, megtanulják részben kontrollálni, aktiválja a társadalom iránti érdeklődését.

A kezelés elhalad a kórházban. Néhány hebefreniás beteg a kezelést követően a kezelés fő része után lehet lemerülni, ha állapotuk viszonylag normalizálódik, de rendszeresen kell gyógyszereket szedniük, meg kell látogatniuk a kezelőorvosot, és visszatérniük kell a kórházba a súlyosbodások miatt.

kilátás

A legtöbb esetben a hebefrenikus skizofrénia prognózisa kedvezőtlen: az antipszichotikumok nagy adagjai negatívan befolyásolják a beteg egészségét, és a remissziók ebben a formában instabilak.

Idővel sok beteg szkizofrén hibával küzd: a visszafordíthatatlan kóros személyiségváltozás, amely a skizofrénia jellemző.

Emellett sok a betegség kimutatásától, a beteg korától és személyes jellemzőitől is függ. Minél fiatalabb a beteg, annál rosszabb a prognózis. A legtöbb diagnózissal rendelkező betegnek van egy második vagy első rokkantsági csoportja.

Azok, akik szeretteikben észlelték a skizofrénia tüneteit jellemző tüneteket, a lehető leghamarabb meg kell próbálniuk a kórházba.

Minél hamarabb kezdődik a kezelés, minél nagyobb a kedvező eredmény valószínűsége.

A hebephreniában szenvedő betegek viselkedéséről megismerheti a videót: