Somatoform vegetatív diszfunkció és más pszichogén kórképek

Néhány beteg különböző tünetekről panaszkodik fájdalom, szabálytalan szívverés stb. Formájában.

Amikor megvizsgáljuk őket nem észleltek szerves változást.

Ebben az esetben szomatizáló, szomatovegetatív vagy szomatoform zavarokról beszélünk.

Mi az?

Somatoform, szomatovegetatív, szomatikus rendellenességek tartoznak pszichogén patológiák.

Ezeket a betegségeket úgy értik, hogy a beteg állapota, amelyben igazi szervkárosodás hiányában különböző betegségek tüneteit fejti ki.

Egyes betegek kifejezik egyszerre 10-15 panaszbólmíg a betegség jelei atipikusak és polimálisak.

Ha egy orvos megpróbálja megmagyarázni egy személyt betegségének pszichogén jellegével, akkor a beteg részéről agresszióval és elutasítással találkozik. Általában a szomatoform patológiái depressziós állapotban fordulnak elő.

A betegek általában hosszú és alapos vizsgálatot végeznek minden szakemberrel, aminek következtében kizárták a betegségeket. A CP-ból a lakosság körülbelül 1% -át érinti.

A betegek többsége 20-45 éves nő, a női psziché nagyobb mobilitása miatt.

Ezek a betegségek nem veszélyesek a beteg egészségére és életére, de jelentősen rontja munkaképességét és az életminőséget, váljon a munkahelyi és a családi konfliktusok okaihoz. Az ilyen betegek sok orvosi időt vesznek igénybe és az egészségügyi intézmények munkaterhelését hozzák létre.

A szomatoform zavarokat különböztetni kell a mentális zavaroktól vagy a betegség tudatos szimulációjától.

Az első esetben szerves agyi elváltozások vannak, a másodikban nincsenek tünetek, a személy egyszerűen szerepet játszik bizonyos célok elérésében. Amikor szomatoform zavar lép fel valódi tüneteket érez betegségek.

besorolás

Az alábbiakban ismertetjük az orvostudományban: a szomatoform diszfunkciók típusai:

1. Hipokondriális rendellenesség.
2. Somatoform fájdalomzavar.
3. Szomatizációs rendellenesség.
4. Nem differenciált CP.

Hipokondriális rendellenesség különböző személy megszállott félelme, hogy gyógyíthatatlan betegsége van. A betegek gyakrabban diagnosztizálják a rákot, a szív ischaemiát.

Ebben az esetben a diagnózisok folyamatosan változnak. Depresszió, depresszió, fokozott szorongás.

Ilyen ember mániás kitartással keresik a félelmeik megerősítését, minden orvos megvizsgálja, nagy pénzt költ a diagnosztikára.

Egy személy hangulata is megváltozik: attól kezdve a halálra készül, majd megnyugszik és reméli, hogy még többet fog élni.

Somatoform fájdalomzavar más természetű fájdalmat mutatott. Ezek intenzitása és lokalizációja különböznek. Más autonóm rendellenességek azonban hiányoznak.

A CP változata - krónikus szomatoform fájdalomzavar. A páciens állandó fájdalmat, fájdalmat és egy helyen, általában a szívben vagy a fejben lokalizálódik.

Szomatizációs rendellenesség hasonlít a hipokondriumokhoz, de a betegnek reménye van arra, hogy a betegsége végül „megtalálható” és meggyógyul.

Ő kategorikusan tagadja a tünetek pszichogén eredetét, ellentmond az orvosnak, depresszióba esik.

Somatoform vegetatív diszfunkció vegetatív jelek formájában kifejezve: szédülés, ájulás, szívdobogás, levegőhiány, szívfájdalom. Az orvosok általában diagnosztizálják a „vegetatív vaszkuláris dystóniát” vagy az IRR-t.

A betegek úgy vélik, hogy szomatikus betegségük van, de gyógyíthatatlan betegségben nincs félelem és meggyőződés, mint a hipokondriumok esetében. Végül a páciens lemond a ténytől, hogy az ANS-nek szomatoform-diszfunkciója van, és megtanulja élni vele.

a differenciálatlan CP a betegnek különböző panaszai vannak, de a klinikai kép nem tartozik a fenti betegségek egyikébe sem.

okok

Az orvosok kiosztják CP csoportok három csoportja:

• genetikai hajlam;
• pszichológiai okokból;
• szerves tényezők.

átöröklés - Ez a depresszió, hipokondria, hisztéria genetikai hajlama.

Az ilyen emberekben az idegrendszert instabilitás, mobilitás és fokozott reaktivitás jellemzi.

Szégyenlősek, kommunikatívak, gyorsan fáradtak. Betegeknél alacsony fájdalomküszöbérték: ahol a másik személy feszültséget érez, az ilyen beteg fájdalom támad.

az pszichológiai okokból olyan külső tényezőket tartalmaz, amelyek befolyásolják egy személy pszicho-érzelmi állapotát:

• a gyermekek pszichológiai trauma;
• családi konfliktusok;
• szakmai kudarcok;
• traumatikus helyzetek (egy szerett ember halála, munkahely elvesztése, válás).

A szerves tényezők a szomatikus rendellenességek következményei. Például a terhesség utáni szövődmények, súlyos fertőzés, trauma. A szerves elváltozások már gyógyultak, és a pszichológiai fájdalom továbbra is fennáll.

tünetegyüttes

A CP megkülönböztető jellemzői:

1. Különböző betegségek több megnyilvánulása, amelyeket a vizsgálat során nem igazoltak.
2. A patológia időtartama legalább 2 év.
3. A betegség krónikus és ismétlődő lefolyása.
4. Az érzelmi stressz alatt új tünetek jelentkeznek.
5. Az akut periódus körülbelül hat hónapig tart, az elengedési időszak 9 hónaptól egy évig.
6. A súlyosbodás általában akkor fordul elő, amikor az időjárás változik, súlyosbítja a pszichológiai helyzetet.
7. A beteg tagadja, hogy megpróbálja meggyőzni őt a valódi patológia hiányáról.

A CP tünetei különbözőek a lokalizációban és az intenzitásban. Ezek állandóak vagy rendszeresen megváltoztathatók. Gyakran a beteg maga nem tudja pontosan meghatározni, hogy mi fáj.

Leggyakrabban a betegek a következő megnyilvánulásokról panaszkodnak:

• fájdalom a szegycsont mögött, gyomor, fej;
• szédülés, hirtelen ájulás;
• pánikrohamok;
• levegőhiány;
• szívdobogás.

Ezeket a tüneteket kísérik rossz hangulat, fáradtság, az élet iránti érdeklődés elvesztése, szorongás, félelem, elégedetlenség az életükkel.

diagnosztika

A CP diagnózisa a következő tényezők alapján nyújtható:

1. Különböző pontatlan tünetek jelenléte 1,5-2 évig szerves léziók hiányában.
2. A beteg iránti bizalmatlanság minden vizsgált orvosra, nem hajlandó betartani az ajánlásaikat.
3. A patológia pszichogén természetének kategorikus elutasítása.
4. A pszichotraumatikus helyzet története.

K szomatoform betegségek közé tartoznak a következő betegségek: cardioneurosis, irritábilis bél szindróma, pulmonalis hiperventilációs szindróma.

A patológiát különböztetni kell a többi súlyos betegségtől: sclerosis multiplex, lupus erythematosus, hyperthyreosis. Ezek a szomatikus betegségek atipikus megnyilvánulásokkal kezdődnek.

Ebben az esetben a hormonok, a reumatoid faktor stb. Vérvizsgálatát írják elő. a vér összetételének eltérése nem figyelhető meg.

Az SR-t nem szabad összekeverni a valódi mentális betegségekkel, mint például a skizofrénia. Ehhez egy pszichiáterrel való konzultációra van szükség, a speciális vizsgálatok és kutatások áthaladásához.

A pszichés betegségeket általában a klinikai megnyilvánulások állandósága és kisebb számuk jellemzi

kezelés

A szomatoform diszfunkciók terápiája a gyógyszer- és pszichoterápiás szerek kombinációját tartalmazza.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszeres kezelést a meglévő tünetek enyhítésére használják.

A következő kábítószer-csoportokat írják elő:

1. Antidepresszánsok triciklusos sorozata (Amitriptilin, klomipramin). Segítenek csökkenteni a szorongást, normalizálni a hangulatot.
2. antipszichotikumok (Aminosin, Iglonil). Csökkentse az idegimpulzusok átjutását az agyba, ami a feszültség csökkenéséhez és az autonóm tünetek megszűnéséhez vezet.
3. Altatók előírt álmatlanság és súlyos szorongás. Gyógynövénykészítményeket próbálnak használni (Novopassit, Tenoten, Melaxen, Sonmil), mert a szintetikus hipnotikumok (Fenazepam) addiktívak és sok mellékhatással rendelkeznek.

pszichoterápia

A legtöbb szomatoform betegségben szenvedő beteg nem igényel stacionárius kezelést, és járhatnak ambuláns terápiában.

Mindössze 30% -át speciális pszichiátriai klinikákba helyezik: neurózis klinikák, pszicho-diszperziók szanatóriumi osztályai.

A pszichokorrekciós módszer kiválasztása a tünetek súlyosságától és a beteg helyreállítási vágyától függ. A leghatékonyabb technikák:

1. Dinamikus terápia 3-4 hetet foglal magában hetente. A páciens a szekció alatt mindent elmond, ami a fejéhez jön. A kezelés célja a beteg tudatában van a tudatalatti tapasztalatoknak.
2. Kognitív viselkedési terápia. Az orvos megpróbálja megváltoztatni a beteg gondolkodását és viselkedését. Az orvos segítségével egy beteg romboló gondolatokat fedez fel, amelyek negatívan befolyásolják az életét. Ezután a beteg új viselkedési készségeket fejleszt, pozitív attitűdöt állít fel.



3. Relaxációs ülések. A betegnek olyan relaxációs technikákat tanítanak, amelyek enyhítik az ideges és izomfeszültséget. Ennek eredményeképpen a betegnek normális szívverése van, a légzés visszaáll, a fájdalom tünetei eltűnnek. Egy személy hatékonyabbá és stresszállóvá válik.

Jó eredmény csoportos osztályokat ad a kommunikációs készségek, a művészeti terápia javítására.

Hogyan harcoljunk: a pszichológusok tanácsai

A CP sikeres kezeléséhez fontos a napi kezelés, a táplálkozás és a fizikai aktivitás normalizálása.

Az egészséges alvás és a mérsékelt edzés hozzájárul a pszichológiai egyensúly helyreállításához. Egyidejűleg le kell feküdni és felkelni. Az ágy előtt járás kedvező hatással van az alvásra.

A személynek meg kell tanulnia, hogy ne mentse meg a problémákat és tapasztalatokat önmagában, hanem beszéljen róluk, megoszthasson rokonokkal.

Foglalkozzon hirtelen pánik és félelem támadásokkal egyszerű ajánlások segítenek:

1. Ne félj, és próbáld meg pihenni a légzési technikák segítségével: rövid légzés és lassú kilégzés.
2. Maximálisan lazítson a test izmait, és próbáljon elzavarni a zavaró gondolatoktól, gondoljon valami kellemesre.
3. A támadás után emlékezzen az esemény minden részletére: mi megelőzte az egészség romlását, milyen gondolatok voltak, ahol a támadás történt. Ez segít elkerülni a visszaesést legközelebb.

Prognózis és megelőzés

A szerves elváltozások hiánya ellenére CP vezet súlyos következményekkel jár.

A főbb szövődmények a fogyatékosság, a család és a barátságok megoszlása.

Ezenkívül a beteg kialakulhat igazi depresszió tartós kezelést igényel a kórházban.

A CP kezelése hosszú, fokozatosan a gyógyszerek megszűnnek, és csak pszichoterápiás üléseket hagynak. Az összes ajánlástól függően a prognózis kedvező.

Azonban megszabadulni a betegségtől lehetetlen anélkül, hogy a páciens maga és a szeretteinek támogatása nélkül kívánna. Tudatában kell lennie a diszfunkció pszichogén eredetének, és nem akadályozhatja az orvosokat.

Az SW-k megelőzése az, hogy kedvező pszichológiai helyzetet teremtsenek otthon és a munkahelyen, lemondanak a rossz szokásokról, sportoljanak és normalizálják a munka- és pihenőidőket. Az érzelmi és fizikai túlfeszültségeket és konfliktusokat el kell kerülni.

A szomatoform zavarai sokkal gyakoribbak, mint amilyennek látszanak. súlyos probléma az orvosok és a beteg számára.

Az élet modern ritmusa, az állandó stressz hozzájárul az ilyen patológiák számának növekedéséhez. Csak a pszichogén természetének felismerése után lehet megszabadulni a problémától.

Az idegrendszer szomatoform zavarai: tünetek, hogyan kell meghatározni? Ismerje meg ezt a videót: